凶险！脐血流信号消失,远东及时保住双胞胎早产儿

　　7月21日上午，远东妇儿科医院为一位怀有脐动脉舒张期血流信号消失胎儿的孕妇进行剖宫产手术，成功抢救了一对双胞胎窒息早产儿。目前两名新生儿生命体征稳定，预计新生儿科住院治疗2-3周出院。

　　孕妇常规产检B超意外发现胎儿异常

　　当天上午10时左右，一位怀有双胞胎的孕妇凌某到远东妇儿科医院产科进行常规产检，孕36周。B超科医生在为她进行B超检查时，发现双胞胎胎儿中其中一胎出现脐动脉舒张期血流信号消失的现象，胎儿脐动脉舒张期血流信号消失意味着连接母体和胎儿的脐带没有血液通过，胎儿得不到血液供应、宫内缺氧，如果不及时进行手术，胎儿极有可能死于腹中，于是立刻通知产科医生启动抢救通道。

　　借力绿色通道多科室通力协作积极抢救

　　产妇马上通过绿色通道进入产房手术室，同时远东妇儿科医院大产科赵坤主任、麻醉科刁敏锐主任和新生儿科谢士军主任等18名医护人员也第一时间赶到手术室进行抢救。11时25分，剖宫产手术开始;11时26分，第一个胎儿(脐动脉舒张期血流信号消失的一胎)成功娩出，男婴，重度窒息，脐带变软、表面呈灰白色，体重2.6kg，出生1分钟阿氏评分3分;11时27分，第二个胎儿成功娩出，男婴，轻度窒息，体重1.7kg，出生1分钟阿氏评分7分。

　　手术室内的新生儿科医护人员同步对两个窒息的早产儿进行心肺复苏抢救。刚娩出的两个早产儿无反应无哭声，四肢无肌张力，肤色青紫。7名新生儿科的医护人员分组成两个团队对两窒息早产儿展开复苏抢救，立即将新生儿置于新生儿辐射台保暖，清理呼吸道分泌物，气管插管接复苏囊加压通气30秒后，反应好转，肤色逐渐转红润，肌张力逐渐恢复，继续复苏抢救，最后抢救成功。产妇的手术出血量200ml，生命体征一直保持稳定正常。

　　与时间赛跑终保双胞胎早产儿平安

　　经过医院多科室通力合作，及时抢救，两早产儿转危为安，转入新生儿科病区进一步住院治疗，住新生儿科病区后两早产儿呼吸急促，存在新生儿呼吸窘迫综合征，即予固尔苏经气管插管注入肺内改善呼吸窘迫症状，双胞胎小子还给予呼吸机辅助通气治疗。7月22日上午9时，双胞胎小子呼吸困难改善，撤离呼吸机。远东妇儿科医院新生儿科谢士军主任说：两早产儿目前在新生儿暖箱内，生命体征稳定，现未出现窒息可能引起的神经系统症状，他们成功度过了不足月人生的第一关——呼吸关，能够平稳的呼吸了。但早产儿需要通过呼吸关、黄疸关、感染关、体温关、喂养关(营养关)的五大关，两早产儿还要迈过好几关，尚需进一步治疗和细心护理。根据这对双胞胎早产儿的实际情况，初步预计他们可能要住院治疗2-3周。

　　远东大产科赵坤主任指出：这次手术之所以能够成功，首先是医院B超科医生的认真负责，能够第一时间发现胎儿的异常，为后面的产妇剖宫产手术和早产儿抢救手术争取了更多的时间。如果手术再晚几分钟，后果将不堪设想。通过这次手术，更加体现了医院大产科、麻醉科和新生儿科等科室团队强大的应急综合能力和工作上的高度默契。同时提醒各位孕妈要规范产检和坚持每天数胎动，尤其是孕后期，更要加强这方面的意识，一旦发现胎动异常要立即咨询医生。

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